Réparations

Avant le nouveau départ tant attendu, il a fallu passer par la case "réparations" et notamment réparer la coiffe des rotateurs de mes deux épaules... A commencer par la gauche qui a été opérée en novembre dernier.  Et l'opération de la droite, c'est dans 3 jours !  

Une petite chanson de circonstance :

Mais la coiffe des rotateurs, c'est quoi exactement ? 

C'est un groupe de quatre tendons qui sont les parties terminales de quatre muscles qui coiffent la tête de l'humérus. Cet ensemble muscles-tendons donne la force nécessaire pour lever le bras, le tourner et contribue à la stabilité de l'épaule. 


La rupture de la coiffe correspond à une désinsertion totale ou partielle d'un ou plusieurs tendons. Le plus souvent il s'agit du supra-épineux (ou sus épineux), mais il peut s'agir aussi de l'infra-épineux (ou sous épineux). 

Dans mon cas a été diagnostiquée, grâce à une échographie puis un arthroscanner, une large rupture de la totalité du supra-épineux et du contingent antérieur infra-épineux sur les deux épaules. 





Quelles sont les causes de cette rupture ? 


Elles sont le plus souvent liées à l'usure à partir de 45 ans, elles peuvent être d'origine traumatique, en rapport avec certaines maladies, l'exercice de métiers manuels sollicitant beaucoup les épaules, ou des facteurs anatomiques, c'est notamment mon cas, le bec acromial favorisant les conflits et l'usure des tendons lors de la mobilisation de l'épaule.  







Quelles sont les conséquences de la rupture des tendons ? 

La taille de la ou des rupture(s) augmente progressivement si l'on ne fait rien.  l’extrémité du tendon s'éloigne de son attache d’origine. 
Le corps musculaire se rétracte et se charge progressivement de graisse.
L'arthrose s'installe. 
Il y a une perte de force, une diminution de la mobilité de l'épaule et des douleurs à la mobilisation et la nuit qui peuvent empêcher de dormir. 


Comment répare-t-on ? 



La réparation par arthroscopie est préférable à chaque fois qu'elle est possible. 
L'intervention consiste à rattacher le ou les tendons sur la tête de l'humérus à l'aide de fils de suture et de petites ancres, ainsi qu'à ôter le bec osseux présent au-dessous de l'acromion. 

Réparation de la coiffe des rotateurs

Après l'intervention, l'épaule est maintenue pendant 5 à 6 semaines dans  une attelle, une rééducation d'une durée de 6 mois est mise en place. Il faut compter environ un an pour récupérer totalement (ou partiellement si la rupture était très importante !) l'usage de son épaule. 

Vous voyez, ce n'est pas simple, et c'est long !  Et si l'on ne fait rien ou si l'on attend trop longtemps, cela s'aggrave,  la réparation n'est plus possible, la pose d'une prothèse peut être envisagée mais c'est une intervention encore plus lourde ! 



Mais comment diable en suis-je arrivée là ?

La ménagite 

Je me plains de mes épaules et principalement de la droite depuis plus de 15 ans. J'avais alors fait part de mes douleurs à mon médecin traitant qui m'avait dit que je souffrais de la "ménagite" et qu'il suffisait que je laisse la poussière et le linge s'accumuler pour voir disparaître mes souffrances ! 

J'ai cessé temporairement de me plaindre jusqu'à ce que je me réveille un matin avec le bras complètement bloqué. Je me suis rendue avec difficulté chez un ostéopathe qui m'a temporairement soulagée. 




Mais les douleurs ont perduré sur les deux épaules. J'ai dû un jour me rendre aux urgences tant je souffrais. J'ai passé une radio, celle-ci a révélé une calcification. Mon médecin généraliste me prescrivais des anti-inflammatoires à chaque fois que j'évoquais mon problème. J'ai consulté un rhumatologue qui m'a fait passer une échographie . La rupture était alors visible mais aucune explication ne m'a été donnée et seules quelques séances de kiné m'ont été prescrites. Alors je me suis dit qu'il fallait que j'apprenne à vivre en ayant mal ! 




Et puis fin 2014,  suite à une violente douleur au genou gauche, je suis entrée en contact avec un chirurgien orthopédiste qui m'a opérée du ménisque qui était fendu. L'année suivante, je me faisais opérée du ménisque du genou droit et j'en profitais pour évoquer mes douleurs au niveau des épaules... 


Le chirurgien m'a alors mise en contact avec un orthopédiste spécialisé dans les membres supérieurs. J'ai repassé radio, échographie puis arthroscanner de l'épaule droite et au vu des résultats, le chirurgien m'a dit que je n'étais plus opérable car j'avais trop attendu !  Il fallait que je cesse au plus vite mon activité professionnelle !  J'en aurais pleuré, j’avais mis tant d'espoir dans la perspective (enfin !) d'une réparation ! Alors, j'ai repassé les mêmes examens mais pour l'épaule gauche pour m'apercevoir que les dégâts étaient à peu près les mêmes... Même taille de rupture. 
Le chirurgien a toutefois trouvé que mes muscles étaient un peu moins atrophiés et que l'on pouvait tenter l'opération. Et devant mon désarroi, il m'a dit que si tout se passait bien, on tenterait l'opération de l'épaule droite !   

Alors voilà, j'ai en partie récupéré l'usage de mon épaule gauche même si je reste handicapée :  11 mois après mon intervention, je ne peux pas lever complètement mon bras, ni devant, ni sur le côté, je ne peux pas porter, j'ai toujours du mal à étendre mon linge...  mais j'ai beaucoup moins mal. Alors, j'espère que tout va bien se passer pour l'épaule droite... 

En conclusion, si vous souffrez, n'hésitez pas à pousser les portes, à vous plaindre, à demander à passer des examens... Car si vous attendez trop, il risque d'être trop tard pour intervenir !